Aanmeldformulier

Maak gebruik van onderstaand formulier om medewerkers aan te melden. Wij streven ernaar om binnen drie werkdagen contact op te nemen.

    Algemene informatie

    Naam aanvrager*

    Functie*

    Telefoon*

    E-mail*

    Bedrijfsonderdeel

    Datum aanvraag*



    Factuuradres
    Bent u al opdrachtgever van The Human Works? Dan hoeft u onderstaande factuurgegevens niet volledig in te vullen. Deze zijn reeds bij ons bekend. Indien er een referentienummer van toepassing is voor de facturatie dan deze graag correct vermelden.

    Tenaamstelling

    T.a.v.

    Adres

    Postcode

    Plaats

    Factuur digitaal?

    Indien ja, e-mailadres factuur

    Referentie opdrachtgever (wordt vermeld op de factuur)



    Cliëntgegevens

    Voorletters

    Roepnaam*

    Achternaam*

    Adres*

    Postcode*

    Plaats*

    Telefoon privé

    Mobiel*

    E-mail zakelijk

    E-mail privé

    Geboortedatum*

    Burgerlijke staat

    Gezinssituatie

    Huidige functie*

    Huidige werkgever*

    Opleidingsniveau

    Datum in dienst

    Sprake van verzuim*



    Leidinggevende

    Naam leidinggevende

    E-mailadres leidinggevende

    Telefoonnummer leidinggevende



    Aanmelding

    Aanmelding voor:*
    Bedrijfsmaatschappelijk werkCoachingManagementcoachingQuman Duurzame Inzetbaarheid Scan €250,- excl. BTW * * Meer informatie over de Duurzame Inzetbaarheid Scan »

    Indien aanmelding voor bedrijfsmaatschappelijk werk, graag aankruisen welke van toepassing is:
    Begeleiding bij persoonlijke problemen (privé gerelateerd)Schuldhulpverlening (Financieel Fit Programma)Individuele begeleiding bij veranderingen in de werksituatieRe-integratiebegeleidingOverbruggingshulpCommunicatiebegeleidingBemiddeling/ConflictbegeleidingVerwijzingstraject

    Indien aanmelding voor coaching, graag aankruisen welke van toepassing is:

    * Voor de vertrouwenspersoon kunnen medewerkers zich rechtstreeks aanmelden via het meldingsformulier vertrouwenspersoon.

    Ruimte voor eventuele toelichting

    Betreffende medewerker is ervan op de hoogte dat bovengenoemde gegevens aan The Human Works zijn verstrekt. Op dit formulier is de privacyverklaring van toepassing.


    * Wanneer je nog geen klant bent bij The Human Works zullen wij, naar aanleiding van de aanmelding, eerst contact met je opnemen om de voorwaarden te bespreken.

    Diensten

    Vragen?

    Voor vragen kan je gebruik maken van het contactformulier of neem direct contact met ons op via info@thehumanworks.com of 0317 – 31 34 88.

    Naar het contactformulier

    Bel mij terug

    Voor vragen kan je gebruik maken van het contactformulier of neem direct contact met ons op via info@thehumanworks.com of 0317 – 31 34 88.